Modèle echeancier de paiement

«Les nouveaux médicaments contribuent de plus en plus à la valeur des soins de santé pour les patients, les payeurs et les décideurs, et nous attendons avec impatience de collaborer avec le Secrétaire sur cette nouvelle initiative. Comme HHS travaille à évaluer et à élargir de nouveaux modèles de paiement et de prestation de soins de santé, nous croyons qu`il est essentiel qu`ils: y a-t-il un nombre minimum de participants ou une portée minimale attendue dans les modèles de paiement soumis au Comité? PTAC cherche des modèles avec un large éventail d`impacts à travers les États-Unis. Dans les instructions de soumission de la proposition, le PTAC invite les auteurs de propositions à fournir des renseignements sur le champ d`application de la proposition afin de comprendre l`impact probable, et non d`imposer des limites inutiles. Plus d`informations sur le modèle BPCI Advanced sont disponibles ici. Le PTAC salue la soumission de PFMP à divers groupes d`intervenants et reconnaît la nécessité d`un soutien dans le processus de développement. L`onglet Ressources du site Web du PTAC comprend un certain nombre de documents destinés à fournir des conseils aux personnes qui soumettent des propositions de modèle de paiement. Toute personne ou organisation peut soumettre une proposition, et il n`y a pas de limite au nombre de propositions que les parties intéressées peuvent soumettre. Si vous n`avez pas commencé la transition vers des modèles de paiement alternatifs, votre organisation peut être non préparée pour opérer dans l`industrie des soins de santé d`un très proche avenir. Comment le Comité décidera-t-il de recommander une proposition de modèle de paiement? Le Comité utilisera les critères établis par le Secrétaire pour déterminer les modèles proposés à recommander. Ces critères ont été établis le 4 novembre 2016, par l`intermédiaire de la règle finale de la MACRA et comprennent ce qui suit: une demande d`information pour aider à l`établissement de ces critères a été publiée au registre fédéral le 1er octobre 2015 (80 FR 59102), et a proposé des critères ont été émis pour commentaires publics en avril 2016.

Le PTAC a l`intention d`évaluer dans quelle mesure les modèles proposés satisfont aux critères du Secrétaire et de formuler des recommandations concernant le modèle proposé, y compris les essais à échelle limitée, la mise en œuvre, la mise en œuvre avec une priorité élevée, ou ne pas recommander. HHS a également annoncé la création d`un réseau d`apprentissage et d`action sur le paiement des soins de santé, grâce auquel HHS collaborera avec les payeurs privés, les employeurs, les consommateurs, les fournisseurs, les programmes d`État Medicaid et d`autres partenaires pour élargir les modèles de paiement alternatifs au-delà de Medicare. Modèle de paiement incitatif de réadaptation cardiaque (CR) les décideurs, les prestataires de soins de santé, les assureurs et les chercheurs continuent de débattre de la meilleure façon d`introduire des réformes du système de paiement et d`exécution dans notre système de soins de santé pour lutter contre la hausse des coûts, la qualité des soins, et des dépenses inefficaces. Medicare a pris une avance dans le test d`une variété de nouveaux modèles qui comprennent des incitations financières pour les fournisseurs (tels que les médecins et les hôpitaux) de travailler ensemble pour réduire les dépenses et améliorer les soins pour les patients dans l`assurance-maladie traditionnelle. En général, l`objectif de ces incitations financières est de relier une partie des paiements de Medicare pour les services à la «valeur», comme déterminé par le rendement du fournisseur sur les dépenses et les objectifs de qualité. Quand les parties prenantes peuvent-elles commencer à soumettre des propositions de modèle de paiement au Comité? Dans l`ensemble, la CMS rapporte que les modèles ACO ont marqué aussi bien ou mieux que les prestataires de l`assurance-maladie traditionnelle sur des mesures de qualité comparables, y compris celles pour les soins du diabète, les services préventifs et les réadmissions hospitalières. En outre, ACOs a montré une amélioration de la performance sur la qualité au cours des années.

This entry was posted in Uncategorized. Bookmark the permalink.